超七成國內(nèi)患者三年內(nèi)停藥 阿爾茨海默病面臨診療困境

中新網(wǎng)客戶端北京4月29日電(記者 張尼)28日，在北京發(fā)布的一則報告披露了國內(nèi)阿爾茨海默病患者的診療現(xiàn)狀。數(shù)據(jù)顯示，目前堅持服藥的患者比例相對較低，服用3年以上的患者比例不到三成，相比之下，農(nóng)村患者的未服藥率和停藥率均顯著高于城市。

資料圖：某收治阿爾茨海默病患者的?？漆t(yī)院中，一位患病正在輪椅上曬太陽。中新社發(fā) 崔楠 攝

阿爾茨海默病患者服藥3年以上比例不到三成

隨著中國人均壽命不斷增長，阿爾茨海默病已成為人口老齡化社會下威脅老年群體生命健康和生活質(zhì)量的嚴(yán)峻疾病。

2020年世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2019年全球衛(wèi)生估計報告》顯示，在過去20年，全球十大死因中，僅阿爾茨海默病和其他形式的癡呆癥就躋身全球十大死因之列。有研究稱，在中國，60歲及以上人群有1507萬癡呆患者，其中阿爾茨海默病患者983萬。

但與之形成對比的是，患者的診療卻面臨復(fù)診率不高、藥物負(fù)擔(dān)重、用藥依從性低等困境。

28日，在由人民日報健康客戶端、健康時報主辦，綠谷制藥支持的第十三屆健康中國論壇“阿爾茨海默病診療調(diào)研報告發(fā)布會”平行論壇上，首個《中國阿爾茨海默病患者診療現(xiàn)狀調(diào)研報告》發(fā)布。

調(diào)研由中國老年保健協(xié)會指導(dǎo)，人民日報健康客戶端、健康時報聯(lián)合中國老年保健協(xié)會阿爾茨海默病分會發(fā)起，覆蓋了全國30個省市自治區(qū)，回收了2038份有效問卷，包括城市受訪問卷1436份和鄉(xiāng)村受訪問卷602份。

“57.26%的患者首要就診原因是出現(xiàn)記憶減退、愛忘事、糊涂、不認(rèn)識熟悉的人等現(xiàn)象，絕大部分阿爾茨海默病患者是在各種癥狀出現(xiàn)后就診，體檢或認(rèn)知篩查發(fā)現(xiàn)問題而就診者為10.06%?！敝袊夏瓯＝f(xié)會阿爾茨海默病分會主任委員解恒革解讀報告時說。

令人擔(dān)憂的還有患者的用藥情況。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，盡管77.04%的受訪患者認(rèn)同治療阿爾茨海默病需終身用藥、91.36%能感受到治療帶來的益處，但目前堅持服藥的患者比例相對較低，服用3年以上的患者比例不到三成。

患者為什么無法堅持用藥？調(diào)查分析，影響藥物治療的主要因素是價格、療效和副作用。

另外，農(nóng)村地區(qū)的情況更不樂觀，調(diào)查顯示，有40.86%的鄉(xiāng)村患者從未服用過藥物，曾經(jīng)服藥但已經(jīng)停藥的達(dá)到30.23%，堅持服藥率僅為28.9%。

資料圖：某公益活動中，工作人員為老人發(fā)放防走失手環(huán)。陳超 攝

超6成患者仍以居家照護(hù)為主

近年來，阿爾茨海默病患者的照護(hù)負(fù)擔(dān)問題一直是社會關(guān)注的一個焦點。

在照護(hù)狀況方面，本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然城市受訪者養(yǎng)老機構(gòu)的入住意愿超過一半(51.81%)要強于鄉(xiāng)村(40.37%)，但現(xiàn)階段仍以居家照護(hù)為主要形式(62.99%)。

擔(dān)心外面機構(gòu)照護(hù)不好、照護(hù)機構(gòu)費用較高和患者本人不愿意離開住所接受照護(hù)是受訪患者對社會化服務(wù)的主要顧慮。

盡管大家對入住養(yǎng)老機構(gòu)存在各種擔(dān)心，但大部分受訪者對此有著強烈的愿望，認(rèn)為養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)醫(yī)護(hù)人員和慈善基金等主體在未來應(yīng)進(jìn)一步發(fā)揮作用，加大對阿爾茨海默病患者及其家庭的幫扶力度。

對于目前的患者照料現(xiàn)狀，中國老年保健協(xié)會阿爾茨海默病分會常務(wù)副主任委員王華麗分析，目前在中國，阿爾茨海默病居家照護(hù)仍然是主要形式，在此情況下，居家照護(hù)要注意三方面：一是疾病管理，二是生活照護(hù)，三是安全照護(hù)。

專家也強調(diào)，未來應(yīng)繼續(xù)鞏固居家照護(hù)形式，并逐步提升社會化照護(hù)服務(wù)水平，同時也應(yīng)積極做好照護(hù)者支持，關(guān)注到照護(hù)者的身心健康。同時社區(qū)要起到為家庭提供支撐的角色，構(gòu)建多功能化的社區(qū)，也是未來的發(fā)展方向。(完)