69歲的張先生,去年5月確診直腸癌并進(jìn)行了手術(shù)治療。
今年初,張先生出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,檢查后發(fā)現(xiàn)是腫瘤腹膜廣泛轉(zhuǎn)移、腹腔內(nèi)存在大量腹水所致。為此他進(jìn)行了多種常規(guī)治療,病情依然得不到控制。
【資料圖】
日前,他在海南省腫瘤醫(yī)院胃腸外科二病區(qū)接受腹腔熱灌注化療新技術(shù)治療,腹水完全消失。
“給癌細(xì)胞泡個(gè)‘熱水澡’”
“反復(fù)引流幾次腹水后,我身體變得虛弱不堪,病情得不到控制?!睆埾壬f(shuō),得知海南省腫瘤醫(yī)院胃腸外科二病區(qū)對(duì)腹腔積水引進(jìn)了一種新的治療方法。
胃腸外科二病區(qū)主任黃有群介紹,這個(gè)腹腔積水治療新技術(shù)叫“腹腔熱灌注化療(HIPEC)”。
人體正常細(xì)胞能在47℃高溫環(huán)境耐受1小時(shí),而癌細(xì)胞在43℃環(huán)境中就會(huì)出現(xiàn)不可逆損傷。腹腔熱灌注化療就是利用正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞對(duì)溫度耐受能力的差異,將含有化療藥物的灌注液,加熱到43℃后,直接“灌注”到患者腹腔內(nèi),并通過(guò)熱灌注專(zhuān)業(yè)設(shè)備,持續(xù)保持恒溫,并進(jìn)行循環(huán)式灌注治療。
“相當(dāng)于給患者腹腔內(nèi)的癌細(xì)胞洗了一個(gè)‘熱水澡’?!秉S有群形象地介紹,“這個(gè)技術(shù)就是利用腫瘤細(xì)胞怕‘熱’這一特性,達(dá)到既‘燙死’癌細(xì)胞又不損傷正常組織的治療目的?!?/p>
“腹水消失后整個(gè)人都輕松了”
黃有群表示,很多消化道腫瘤晚期患者會(huì)出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移。針對(duì)腹膜轉(zhuǎn)移,常規(guī)治療方法主要以姑息性全身化療為主。近幾年,隨著對(duì)腹膜轉(zhuǎn)移治療研究不斷深入,腹腔熱灌注化療被廣泛采用,并普遍獲得專(zhuān)家和患者認(rèn)可。該院于去年在海南率先引進(jìn)了這項(xiàng)新的治療技術(shù),并成功開(kāi)展了數(shù)十例腹腔熱灌注化療,患者病情均得到較好控制。
接受腹腔熱灌注治療后,張先生腹水完全消失,病情控制穩(wěn)定。
“腹水消失后,我整個(gè)人都輕松了,太感謝黃主任的團(tuán)隊(duì)了。”張先生病情控制穩(wěn)定出院時(shí)感激地說(shuō)。
腹腔熱灌注新技術(shù)應(yīng)用廣泛
胃腸道腫瘤是我國(guó)常見(jiàn)多發(fā)的惡性腫瘤,其中腹膜轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致癌性腹水、腸梗阻等相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生,是胃腸道惡性腫瘤治療的難點(diǎn)。
腹腔熱灌注化療新技術(shù),在醫(yī)技發(fā)達(dá)國(guó)家已廣泛應(yīng)用于腹腔積水患者的臨床治療,逐漸得到業(yè)界認(rèn)可,極大地改善了胃腸腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移患者的生存率和生存質(zhì)量。
黃有群介紹,腹腔熱灌注化療新技術(shù)相比常規(guī)治療方法來(lái)說(shuō)有三大治療優(yōu)勢(shì):一是副作用小,并發(fā)癥少;二是化療藥物直接作用于腫瘤細(xì)胞,藥物濃度高,提升了對(duì)腫瘤局部的“殺傷力”;三是熱灌注化療過(guò)程中,通過(guò)引流管精準(zhǔn)恒溫灌注,減輕了化療藥物對(duì)全身正常組織帶來(lái)的毒副作用。
不僅如此,腹腔熱灌注化療還有預(yù)防功能。黃有群表示,對(duì)于腹膜轉(zhuǎn)移高風(fēng)險(xiǎn)患者,可利用腹腔熱灌注化療技術(shù)提前清除腹腔內(nèi)殘存的癌細(xì)胞,可極大降低腹膜轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
黃有群建議,手術(shù)后腹腔熱灌注治療應(yīng)盡早開(kāi)始,最好術(shù)后即刻進(jìn)行熱灌注治療,最晚不能超過(guò)一周。
(來(lái)源:海南省腫瘤醫(yī)院 黃妃)