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針對(duì)中醫(yī)臨床成果向中藥新藥轉(zhuǎn)化的問(wèn)題,今年全國(guó)兩會(huì)期間,全國(guó)人大代表、人福醫(yī)藥集團(tuán)董事長(zhǎng)李杰提交了《關(guān)于支持中醫(yī)臨床成果向中藥新藥轉(zhuǎn)化的建議》。
李杰提出,為了加快中醫(yī)臨床科研成果轉(zhuǎn)化的進(jìn)程,建議鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同成立新藥科研成果轉(zhuǎn)化平臺(tái)。
據(jù)了解,中藥創(chuàng)新藥主要來(lái)源于古代經(jīng)典名方、名老中醫(yī)方、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑等。其中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑作為臨床經(jīng)驗(yàn)方與中藥新藥復(fù)方制劑之間的重要橋梁,具有較為豐富的人體使用經(jīng)驗(yàn),較為規(guī)范的制劑配制工藝和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),在新藥開(kāi)發(fā)上具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
李杰指出,根據(jù)2016-2020年間獲批的中藥新藥情況,中藥新藥的申報(bào)方向主要為中藥復(fù)方制劑,一般來(lái)源于臨床經(jīng)驗(yàn)方和醫(yī)院制劑。2022年,由國(guó)家藥監(jiān)局指導(dǎo)編寫(xiě)的《2021國(guó)家中藥監(jiān)管藍(lán)皮書(shū)》顯示,2021年,中國(guó)批準(zhǔn)上市中藥新藥12個(gè)。李杰指出,上述中藥新藥均由“方”變“藥”,體現(xiàn)了“源于臨床,回歸臨床”研發(fā)理念。
此外,《“十四五”國(guó)家藥品安全及促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展規(guī)劃》也鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑向中藥新藥轉(zhuǎn)化。
但李杰認(rèn)為,由于政策、資金、研發(fā)等各方面原因,目前僅有少數(shù)醫(yī)院有計(jì)劃地將醫(yī)院制劑轉(zhuǎn)化為新藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有大量有效的臨床經(jīng)驗(yàn)方和醫(yī)院制劑資源,但大部分醫(yī)院未將關(guān)注點(diǎn)放在新藥轉(zhuǎn)化方面,使得這些優(yōu)質(zhì)資源很少能成功開(kāi)發(fā)為中藥新藥,中醫(yī)藥的傳統(tǒng)獨(dú)特診療優(yōu)勢(shì)并未充分發(fā)揮。
由此,除了鼓勵(lì)生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同成立新藥科研成果轉(zhuǎn)化平臺(tái),李杰還希望國(guó)家加大對(duì)中藥新藥研發(fā)的扶持,充分發(fā)揮中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)“三結(jié)合”的中藥注冊(cè)審評(píng)優(yōu)勢(shì),持續(xù)完善基于“中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)方-醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑-企業(yè)中藥新藥轉(zhuǎn)化”研發(fā)模式的配套措施、體系建設(shè),提升醫(yī)院制劑向新藥轉(zhuǎn)化的效率。
另外,李杰建議,加強(qiáng)臨床醫(yī)生培訓(xùn)及激勵(lì),做好規(guī)范填寫(xiě)電子病歷等基礎(chǔ)性工作,為人用經(jīng)驗(yàn)證據(jù)提供更加詳實(shí)的原始數(shù)據(jù)。
最后,李杰提出建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑人用經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用模式,支持、鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部或第三方機(jī)構(gòu)對(duì)中醫(yī)處方進(jìn)行篩選、評(píng)價(jià),對(duì)有轉(zhuǎn)化前景的處方進(jìn)行課題立項(xiàng),并對(duì)處方進(jìn)行臨床療效評(píng)價(jià)、合并用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等系統(tǒng)科學(xué)的評(píng)價(jià),在醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立大數(shù)據(jù)或方法學(xué)分析科研團(tuán)隊(duì)或者外聘數(shù)據(jù)分析公司,進(jìn)行人用經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析,獲取高質(zhì)量的人用經(jīng)驗(yàn)證據(jù)。