湖南日?qǐng)?bào)全媒體記者 周陽(yáng)樂 通訊員 楊慧奕 江芷儀 夏妙
8月19日下午,36歲孕36周的二胎孕婦唐女士(化名)在家上衛(wèi)生間時(shí)突發(fā)劇烈腹痛、陰道大出血,被緊急送到湖南省職業(yè)病防治院婦產(chǎn)中心就診。
(資料圖)
接診主治醫(yī)師江媛回憶,唐女士來(lái)院時(shí)子宮張力大,陰道口活動(dòng)性鮮血流出約300毫升,胎兒心率120次/分,考慮胎盤早剝的可能性大,立即開通綠色通道,緊急安排其進(jìn)行B超檢查,結(jié)果顯示重型胎盤早剝。
“立即開展剖宮產(chǎn)手術(shù)!”危重孕產(chǎn)婦搶救方案即刻啟動(dòng),婦產(chǎn)中心、麻醉手術(shù)科等多學(xué)科火速集結(jié)進(jìn)行緊急處置。
“動(dòng)作一定要快,全力保障母嬰平安!”從進(jìn)入手術(shù)室到孩子出生僅用了不到10分鐘。術(shù)中檢查唐女士胎盤剝離面超過三分之一,胎盤表面積血200多毫升,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速予以適當(dāng)加快輸液、輸濃縮紅細(xì)胞等,唐女士轉(zhuǎn)危為安。
唐女士丈夫向全力搶救妻女的醫(yī)護(hù)人員深深鞠躬,“我覺得只有這樣才足以表達(dá)我內(nèi)心的感謝!”他說。兒子小杰也學(xué)著爸爸的樣子向醫(yī)護(hù)人員鞠躬致謝。
“胎盤早剝發(fā)病機(jī)制尚不清晰,常考慮與孕婦血管病變、腹部外傷、羊水流失過快等有關(guān)。像唐女士這樣的高齡孕媽,發(fā)生胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高?!眿D產(chǎn)中心副主任肖志平介紹,胎盤早剝指妊娠20周后或分娩期,在胎兒娩出前,正常位置的胎盤全部或部分從子宮壁剝離。該病主要癥狀有陰道出血和腹痛,常伴有子宮持續(xù)收縮、子宮按壓時(shí)疼痛和胎兒心率減慢或消失,通常起病急、發(fā)展快,處理不及時(shí)將危及母嬰生命,非常兇險(xiǎn)。
如何預(yù)防胎盤早剝?肖志平提醒廣大孕媽要注意這5個(gè)方面:
1.有妊娠期高血壓、子癇前期、慢性高血壓、腎臟疾病者,應(yīng)積極治療,避免血管病變。
2. 有胎盤早剝病史者,再次妊娠前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
3. 養(yǎng)成良好生活方式,適當(dāng)活動(dòng),戒煙戒酒。
4. 注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防宮內(nèi)感染。
5. 避免腹部外傷,乘車要系安全帶。
肖志平強(qiáng)調(diào),如出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常情況,孕媽媽一定要警惕,及時(shí)就醫(yī)。