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2022年度“淄博齊惠?!蓖侗9ぷ饕延?022年12月16日24時(shí)正式結(jié)束。官方消息,該年度“淄博齊惠保”參保人數(shù)超過(guò)143萬(wàn),參保率達(dá)34%,累計(jì)保費(fèi)達(dá)1.75億元,參保率連續(xù)三年位居山東省惠民保項(xiàng)目第一,全國(guó)前列,為普惠商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)迭代升級(jí)和進(jìn)一步復(fù)制推廣提供了一種可靠的范本。
據(jù)了解,2022年是淄博齊惠保推出的第三年,該產(chǎn)品由淄博市醫(yī)療保障局、淄博銀保監(jiān)分局指導(dǎo),十余家保險(xiǎn)公司聯(lián)合承保,水滴保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)為運(yùn)營(yíng)平臺(tái),上線運(yùn)行以來(lái),有效減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),緩解了“看病貴”問(wèn)題。
“淄博齊惠?!泵磕甑漠a(chǎn)品設(shè)計(jì)都會(huì)在前一年基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)。2021年版本增加了既往癥人群和罕見(jiàn)病群體的保障,非既往癥的賠付比例也由80%提高到85%,同時(shí)打通了醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付的途徑,更加惠民便民。2022年上線的最新版本,著重完善和升級(jí)新市民群體保障、家庭共享免賠額、年輕人保障傾斜、關(guān)愛(ài)特殊群體等內(nèi)容,進(jìn)一步凸顯產(chǎn)品普惠性,提升群眾獲得感。
2022年12月,由人民日?qǐng)?bào)健康客戶端、健康時(shí)報(bào)主辦的“2022多層次醫(yī)療保障優(yōu)秀案例”發(fā)布,評(píng)選出包括北京普惠健康保、上海滬惠保在內(nèi)的26個(gè)優(yōu)秀案例,其中,淄博齊惠保榮獲“保障先鋒專項(xiàng)優(yōu)秀案例”。
數(shù)據(jù)顯示,平均每3個(gè)淄博醫(yī)保參保人左右,就有1人投保了“淄博齊惠保2022”。從性別占比來(lái)看,男性投保人占比48.12%,女性投保人占比51.88%,淄博女性投保意識(shí)更強(qiáng)。從參保年齡跨度來(lái)看,參保人最大為113歲,最小為0歲。
值得一提的是,以家庭為單位“組團(tuán)”投保成為參保主要形式。在投保人群中,近6成為家庭投保,其中,為父母投保者占29.68%,為配偶投保的占12.96%,為子女投保的占9.24%,不少投保人為全家三代人都配齊了。
運(yùn)行以來(lái),淄博齊惠保有效為群眾減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)的作用已得到數(shù)據(jù)驗(yàn)證。截至2022年11月30 日,淄博齊惠保兩年累計(jì)理賠金額達(dá)2.82億,累計(jì)理賠3.6萬(wàn)人次,單人最高理賠金額達(dá)61萬(wàn)。
作為淄博齊惠保的運(yùn)營(yíng)平臺(tái),水滴保也深度發(fā)揮了產(chǎn)品設(shè)計(jì)、平臺(tái)搭建、營(yíng)銷推廣、藥品福利管理、患者服務(wù)等方面優(yōu)勢(shì),在助力完善多層次醫(yī)療保障內(nèi)容、罕見(jiàn)病賠付等方面提供了多元化支持。
截至2022年末,水滴保深度參與了北京、上海、重慶、天津、江蘇、山東等多省市的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目,為用戶提供了更多的投保選擇,特別是以低收入群體、罕見(jiàn)病群體、老年群體等為代表的一般商業(yè)健康險(xiǎn)在價(jià)格、產(chǎn)品和服務(wù)等方面供給不充分的特殊群體。
水滴保以普惠保險(xiǎn)為抓手,積極參與各地多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),提升人民群眾總體保障水平,服務(wù)新市民群群體,助力全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興。同時(shí),強(qiáng)化保險(xiǎn)科技在普惠領(lǐng)域的實(shí)踐應(yīng)用,創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù),優(yōu)化運(yùn)營(yíng)模式,在供給側(cè)為行業(yè)貢獻(xiàn)解決方案。(中新經(jīng)緯APP)