2023年7月28日是第13個(gè)“世界肝炎日”。今年的宣傳主題是“共創(chuàng)無(wú)肝炎的世界”。國(guó)家衛(wèi)生健康委每年發(fā)布的《全國(guó)法定傳染病疫情概況》顯示，病毒性肝炎是連續(xù)多年占據(jù)我國(guó)新發(fā)病數(shù)首位的乙類傳染病，其中乙肝的發(fā)病總數(shù)所占比例最高。

了解肝臟及肝炎

【資料圖】

肝臟是機(jī)體最大的腺體，也是維持身體新陳代謝不可缺少的重要器官之一（見(jiàn)圖1）。肝臟受損早期病情隱匿，幾乎無(wú)明顯癥狀。肝區(qū)疼痛、皮膚黃染、腹水等癥狀一旦被發(fā)現(xiàn)，則說(shuō)明疾病可能已經(jīng)到了非常嚴(yán)重的地步，這也就是肝臟為什么被稱為“啞巴器官”。因此，平時(shí)對(duì)肝臟的養(yǎng)護(hù)和定期體檢非常重要。

肝炎，顧名思義就是肝臟有炎癥了。按病程長(zhǎng)短，肝炎分急性和慢性肝炎。慢性肝炎的病程一般會(huì)超過(guò)6個(gè)月。按引起肝炎的原因分：病毒性肝炎，包含甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等5種類型（見(jiàn)圖2）；酒精性肝炎，長(zhǎng)期大量飲酒引發(fā)的肝炎（見(jiàn)圖3）；非酒精性脂肪性肝炎，由各種因素導(dǎo)致的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪含量過(guò)多的病變；藥物性肝炎，由藥物引起的肝臟損害。

肝炎常見(jiàn)的臨床癥狀

臨床上常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣（見(jiàn)圖4）、肝掌（見(jiàn)圖5）、皮膚或鞏膜黃染、食欲減退等。有些患者可慢性化，發(fā)展成肝硬化，少數(shù)可發(fā)展為肝癌。

病毒性肝炎傳播途徑有哪些？

病毒性肝炎有較強(qiáng)的傳染性。不同的病毒性肝炎傳播途徑不同：甲型肝炎和戊型肝炎通過(guò)消化道傳播，如患者誤吃誤喝含有病毒的食物或水。乙型、丙型和丁型肝炎主要通過(guò)血液體液接觸傳播，主要包括輸入不干凈的血制品、母嬰傳播、性傳播、醫(yī)源性傳播等（見(jiàn)圖6）

預(yù)防肝炎的方法

1.接種肝炎疫苗

接種肝炎疫苗是目前預(yù)防病毒性肝炎的主要手段。迄今已經(jīng)正式投入使用的有甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗。

2.避免不良行為

（1）甲肝和戊肝主要通過(guò)糞-口途徑感染，預(yù)防主要依靠講究個(gè)人衛(wèi)生。應(yīng)特別加強(qiáng)飲食衛(wèi)生，不喝生水，飯前便后洗手，預(yù)防病從口入。

（2）乙肝和丙肝傳播途徑有血液傳播、性傳播、母嬰垂直傳播，以下行為要注意：要慎重使用各種血液制品，任何有創(chuàng)操作請(qǐng)一定到正規(guī)醫(yī)院；對(duì)于感染乙肝病毒的備孕婦女，可根據(jù)體內(nèi)病毒量，選擇在孕期使用抗病毒藥物阻斷母嬰傳播；男男同性行為和有多個(gè)性伴侶者，均應(yīng)使用安全套并定期檢查；青少年要接受正確的性教育。

3.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

飲食習(xí)慣，平時(shí)多吃蔬菜水果，在滿足日常需求的基礎(chǔ)上適當(dāng)減少糖、脂肪等食物的攝入。戒煙戒酒，煙酒對(duì)肝臟的損害非常大。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，控制體重，成人每周至少應(yīng)保持六天，每天半小時(shí)的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免濫用對(duì)肝臟有直接損害的藥物（如激素，抗生素等）以及保健品。（見(jiàn)圖7）

病毒性肝炎可防可治，即便是被稱為“隱形殺手”的丙型肝炎也已跨入可治愈時(shí)代。我們呼吁社會(huì)各界共同抗擊病毒性肝炎，保護(hù)肝臟健康。