剛過去的周末兩天，筆者走過四五家藥店，問出同樣的三個問題：

有沒有布洛芬？

(相關資料圖)

有沒有對乙酰氨基酚/泰諾林/必理通？

有沒有抗原檢測試劑盒？

得到了同樣的三個回答：沒有，沒有，沒有。

打開外賣平臺，搜索相關藥品，也是無貨。

這兩天的社交媒體上，“缺藥”是常見景象。大家眼看著身邊的親友，一個個要么陽了，要么沒有檢測但已出現(xiàn)發(fā)燒頭痛咽痛全身痛的癥狀，自己想買藥而不得，心里多少有點慌張。

有人問：中國不是全球最大的退燒藥生產(chǎn)國嗎，為什么還會缺藥？

公開資料顯示，全球生產(chǎn)布洛芬原料藥的主要企業(yè)有新華制藥（中國）、亨迪藥業(yè)（中國）、巴斯夫（德國），年產(chǎn)能分別為8000噸、3500噸、3000噸。

新華制藥也曾在互動平臺回復網(wǎng)友，稱公司布洛芬實際市場份額接近40%。

而根據(jù)ZION Market Research在2019年發(fā)布的撲熱息痛（對乙酰氨基酚）市場報告，中國的撲熱息痛產(chǎn)量占全球的59.02%，第二名印度只占24.84%。

雖然此后印度迅猛追趕，但與中國仍有較大差距。

為什么中國坐擁這樣的產(chǎn)能，還會缺藥？

多數(shù)藥企給出的回答是“擠兌”?！八念愃幤贰钡姆砰_購買來得突然，兩周時間，民眾大量囤藥，造成臨時性短缺。

“最近銷售報上來的需求量，幾乎相當于過去一年的需求量。”先聲藥業(yè)總經(jīng)理陳為功在接受澎湃采訪時說道。

同時，部分藥店囤積居奇，部分民眾超量購買，加劇了缺藥現(xiàn)象。但總歸是由于供不應求，引發(fā)了局部亂象。

一些原本可以居家自愈的無癥狀感染者和輕癥患者，由于沒有藥物，選擇前往醫(yī)院發(fā)熱門診，或是撥打120急救，進一步擠兌了醫(yī)療資源，極不利于分級診療。

而對于農(nóng)村地區(qū)的病患，附近的醫(yī)療資源本來就不充足，倘若家中無藥，更是讓人憂心。

好在，地方政府開始行動。

江蘇常州、湖北武漢、福建福州、安徽合肥等地，都開始免費發(fā)放“健康包”，里面包含抗原檢測試劑盒和退燒藥等。數(shù)量有限，只能優(yōu)先向重點人群發(fā)放。

在此，我們期盼各地政府跟進這一舉措，既然常態(tài)化核酸檢測陸續(xù)退場，原本的計劃開支可以用在支援民眾藥物上。

我們也建議大家適量買藥，不要“搜刮”藥店，布洛芬和對乙酰氨基酚連吃五天已是極限，多吃會出事，多囤也無用。

如何準備藥物？缺藥現(xiàn)象何時緩解？我們請教了兩位大頭，來看看他們的觀點。

全科醫(yī)生、健康有保創(chuàng)始人張新征表示：“作為醫(yī)生，想呼吁的是，不要亂吃藥，能不吃藥就不吃藥?！?/p>

常州等地政府向群眾發(fā)放免費健康包，這是好事，老百姓最大的恐慌就是生病了手里沒有藥，以及生病了不知道該用什么藥。

政府統(tǒng)一發(fā)放抗疫藥品，第一是確保每個人尤其是重點人群有藥；第二大家不用去聽各種用藥觀點，政府直接給你配好相關的藥物。因此，政府此舉有利于社會穩(wěn)定。

同時，政府這個舉動背后的第二個作用叫做“兵馬未動，糧草先行”。將抗疫比作打仗，最重要的糧草就是藥品。國家發(fā)放抗疫物資，前提是國家組織藥廠集中生產(chǎn)藥物。

實際上這是發(fā)揮了國家調(diào)控的能力，指導藥品行業(yè)最大化地挖掘產(chǎn)能。

因此，國家出手，既有穩(wěn)定作用，又有備戰(zhàn)作用。

同時，張新征認為需要加強的是醫(yī)生對大家服藥的指導，對發(fā)放藥品可能會帶來的潛在藥物傷害，誤服問題等，需要加強宣傳引導。

這方面國家也出臺過相應的文件，指出基層醫(yī)生需要擔負起更大的責任，昨天張文宏也指出“接下來，社區(qū)層面的基層醫(yī)生將面臨99%以上的新冠防疫壓力”。同時，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生、互聯(lián)網(wǎng)問診這塊的配套也需要跟上，共同來幫助大家度過難關。

從醫(yī)學的角度，和所有的醫(yī)生一樣，張新征呼吁，不要亂吃藥，能不吃藥就不吃藥。身體狀況好的人群感染后，扛著就行了，基本上3天就過去了。

實際上，人發(fā)燒是為了提升自己免疫系統(tǒng)的戰(zhàn)斗力，發(fā)燒時，人體免疫系統(tǒng)可以用最快速度把病毒清除掉。原本免疫系統(tǒng)一天能干完的活，但如果非要吃退燒藥，導致免疫系統(tǒng)慢慢打，最后可能三天才干完活。

因此，不出現(xiàn)特別嚴重的并發(fā)癥和危急情況，醫(yī)生也建議喝水休息為主。

現(xiàn)在許多人是因為多吃了藥品導致進醫(yī)院，這方面主要是西藥導致的。中藥方面，肯定對抗擊疫情有效。但中藥的使用需要辨證施治，同樣是新冠感染，它還分虛實、分陰陽、分寒熱、分表里。不同的中醫(yī)辯證，所用的藥或者藥方是不一樣的，所以千篇一律地吃某種中藥是不對的，得在醫(yī)生指導下吃藥。

此外，疫苗方面，重點保護人群、年老體弱、有基礎疾病的人群，尤其需要打疫苗。從醫(yī)學角度，打疫苗主要為了阻斷感染病的傳播，但新冠疫苗打了之后依然會感染，因此無法起到阻斷作用，主要用于降低重癥率和病死率。

健康人群、普通人群如果擔心自己體弱，易得重癥，也需要打疫苗。

中國醫(yī)藥物資協(xié)會研究院基層醫(yī)療研究所所長黃偉文表示：“國家層面的管控已經(jīng)開始，藥品緊缺問題不會持續(xù)太久。”

在當前特殊時期，以常州為代表的地方政府免費發(fā)放健康包，是一種政府作為的表現(xiàn)，值得推廣。

但總體來說，黃偉文認為退熱、止咳、抗生素、抗病毒這四類藥品的緊缺問題不會持續(xù)太久，甚至在半個月之內(nèi)就能得到一定的緩解。

因為國家層面的管控可能已經(jīng)開始。

最近，一些醫(yī)藥公司與連鎖藥店的朋友告訴我：自己單位經(jīng)營的布洛芬已經(jīng)斷貨，而采購的布洛芬上游遲遲發(fā)不了貨。事實上，部分地區(qū)生產(chǎn)布洛芬的企業(yè)很可能已經(jīng)收到停止發(fā)貨的通知。

結合國家對抗原檢測產(chǎn)品的管控，部分特別緊俏的四類產(chǎn)品國家完全有可能進行管控。管控的目的有幾個： 一是優(yōu)先醫(yī)療機構與特殊人群使用；二是避免市場的不均衡；三是避免中間商掙差價與借機斂財。

所以，目前電商平臺上許多四類藥品下架，也與政府可能的管控有一定的關系。政府對個別重點四類藥品管控之后，再穩(wěn)步推進各地的“健康大禮包”發(fā)放，這是很有可能的，也是非常值得倡導的。

總體而言，中國作為制造業(yè)大國，這幾年醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展很快，總體產(chǎn)能不會有大問題。

以布洛芬為例，山東的新華制藥、湖北的亨迪藥業(yè)，他們兩個中的任何一個藥廠一年的布洛芬產(chǎn)量就十分龐大，黃偉文認為應對全國常態(tài)化的防疫產(chǎn)能要求沒有任何問題。

目前，制藥企業(yè)中的國家隊（央企、國企）已經(jīng)在加班加點安排生產(chǎn)，布洛芬這類產(chǎn)品的市場短缺現(xiàn)象很快就能得到緩解。