國(guó)家醫(yī)保局近日表示,將逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?/strong>,并鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)優(yōu)生優(yōu)育門診,提供不孕不育診療服務(wù)。
事實(shí)上,早在此前我國(guó)多地先行出臺(tái)相關(guān)政策。上海、河南、天津等12個(gè)省市均發(fā)布了《人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃(2021-2025年)》。今年1月1日起,杭州本地的惠民?!拔骱媛?lián)?!毙略隽溯o助生育相關(guān)項(xiàng)目,包括胚胎培養(yǎng)和胚胎移植兩項(xiàng)“試管嬰兒”項(xiàng)目,參保市民可獲得最高3000元的報(bào)銷。
中信證券沈睦鈞等在2月6日研報(bào)中指出,近年來(lái)輔助生殖行業(yè)利好政策頻出,相關(guān)政策落地會(huì)降低患者的費(fèi)用壓力,輔助生殖服務(wù)的可及性將會(huì)增強(qiáng),受益于相關(guān)政策鼓勵(lì),輔助生殖技術(shù)滲透率將得到極大提升。
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財(cái)信證券黃紅衛(wèi)等在2月8日研報(bào)中表示,隨著不孕不育率的逐步攀升,三胎政策放開以及輔助生殖等相關(guān)支持政策助力,輔助生殖的市場(chǎng)空間或?qū)⒉粩啻蜷_。其中,受益于國(guó)產(chǎn)替代邏輯的上游輔助生殖用藥和醫(yī)療器械,以及得益于市場(chǎng)空間打開的下游輔助生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在一定機(jī)會(huì)。
公開資料顯示,輔助生殖技術(shù)是人類輔助生殖技術(shù)(Assisted Reproductive Technology,ART)的簡(jiǎn)稱,指采用醫(yī)療輔助手段使不育夫婦妊娠的技術(shù),包括人工授精(Artificial Insemination,AI)和體外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)兩大類。
輔助生殖服務(wù)主要由以下幾個(gè)不同的項(xiàng)目構(gòu)成:人工授精、配子移植和試管嬰兒。人工授精進(jìn)一步可分為夫精人工授精(AIH)和供精人工授精(AID)。配子移植主要包括配子輸卵管移植(GIFT)和宮腔內(nèi)配子移植(GIUT)。試管嬰兒分為三代,每一代試管嬰兒適應(yīng)不同的患者。
國(guó)金證券袁維研報(bào)中表示,2020年中國(guó)輔助生殖行業(yè)規(guī)模已經(jīng)達(dá)到434.1億元。伴隨著中國(guó)不孕率上升、不孕夫妻數(shù)量增加及接受試管嬰兒IVF意愿增強(qiáng)等因素影響,整體輔助生殖行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模將持續(xù)快速增長(zhǎng)。到2025年,中國(guó)輔助生殖行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模將增長(zhǎng)至854.3億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率穩(wěn)定在14.5%。
袁維指出,目前,我國(guó)已有與發(fā)達(dá)國(guó)家相當(dāng)?shù)牟辉胁挥?,但其中接受輔助生殖服務(wù)的人群比例仍有很大差距。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)2018年的輔助生殖滲透率僅7%,遠(yuǎn)低于美國(guó)同期的30.2%。未來(lái)隨著人們對(duì)輔助生殖技術(shù)的認(rèn)知加深、人均可支配收入提高、鼓勵(lì)生育的政策推動(dòng)等,中國(guó)輔助生殖的滲透率有望持續(xù)提升。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,國(guó)內(nèi)輔助生殖市場(chǎng)仍由公立醫(yī)院主導(dǎo)(市占率90%以上),其中中信湘雅以市占率5.8%占據(jù)第一,錦欣生殖市占率為3.1%。
從產(chǎn)業(yè)鏈上看,輔助生殖上游主要為生殖遺傳學(xué)器械、輔助生殖所用器械及輔助生殖藥物,其中,輔助生殖藥物則由于未來(lái)國(guó)產(chǎn)替換空間較大而被大家關(guān)注。
設(shè)備耗材涉及相關(guān)上市公司包括貝康醫(yī)療、安圖生物等,藥品包括麗珠集團(tuán)、金賽藥業(yè)、仙琚制藥等。
值得注意的是,此次國(guó)家醫(yī)保局再次發(fā)聲要將輔助生殖逐步納入醫(yī)保,業(yè)內(nèi)人士表示,這仍將是一個(gè)較為漫長(zhǎng)的過(guò)程,輔助生殖治療里還有1/4-1/3的部分是藥品的支出,如果這部分高值藥品價(jià)格不降或者不能醫(yī)保報(bào)銷的話,患者的治療負(fù)擔(dān)仍然會(huì)較重。
此外,醫(yī)保審查也是問題所在。分析人士指出,由于醫(yī)保現(xiàn)在還沒有納入輔助生殖,后續(xù)要落地的話,可能需要對(duì)醫(yī)院的生殖科做審查和評(píng)估。