“因特殊疾病導(dǎo)致失聰?shù)娜巳?,我們?cè)趺礃訋椭麄儯刻岣咚麄兊穆?tīng)力,增加個(gè)人的自信心,避免因?yàn)槭攲?dǎo)致的一系列的煩燥、焦慮、抑郁、孤獨(dú)、社交恐懼等等這一系列的問(wèn)題,我覺(jué)得是需要全社會(huì)共同努力幫助他們?!?月3日,在第24個(gè)全國(guó)愛(ài)耳日來(lái)臨之際,中國(guó)聽(tīng)力醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會(huì)理事長(zhǎng)龔樹(shù)生呼吁。
據(jù)統(tǒng)計(jì),在中國(guó),由突發(fā)性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)瘤、慢性中耳炎(中耳膽脂瘤)、小耳畸形等特殊疾病導(dǎo)致的單側(cè)耳聾和傳導(dǎo)性耳聾患者數(shù)量保守估計(jì)超3000萬(wàn)。為提高臨床醫(yī)生及全社會(huì)從治療疾病到關(guān)懷患者治療后的生活質(zhì)量和聽(tīng)力重建的重視度,中國(guó)聽(tīng)力醫(yī)學(xué)發(fā)展基金會(huì)特別主辦了以“特殊疾病所致聽(tīng)力損失的聽(tīng)力重建”為主題的線上溝通會(huì),多位行業(yè)內(nèi)專家呼吁要關(guān)注特殊疾病所致聽(tīng)損人群的聽(tīng)力重建,強(qiáng)調(diào)重視和及時(shí)采取聽(tīng)力干預(yù)。
【資料圖】
在全球大部分地區(qū),聽(tīng)力受損會(huì)直接影響受教育和就業(yè)情況,對(duì)個(gè)人生活更會(huì)造成孤獨(dú)、焦慮等負(fù)面影響。而中國(guó),是世界上聽(tīng)力殘疾人數(shù)最多的國(guó)家。數(shù)據(jù)顯示,目前中國(guó)大概有超過(guò)1億人存在聽(tīng)力損失。其中由突發(fā)性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)瘤、慢性中耳炎(中耳膽脂瘤)、小耳畸形等特殊疾病導(dǎo)致的單側(cè)耳聾和傳導(dǎo)性耳聾患者數(shù)量保守估計(jì)超3000萬(wàn)。
例如聽(tīng)神經(jīng)瘤、慢性中耳炎等特殊疾病,往往會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力損失。對(duì)于這部分聽(tīng)損人群,不少臨床醫(yī)生通常更關(guān)注這類疾病術(shù)后的傷口恢復(fù)及疾病復(fù)發(fā)情況,而忽視聽(tīng)損患者的術(shù)后生活質(zhì)量及聽(tīng)力重建。
“突發(fā)性耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤這兩種聽(tīng)力疾病,較大可能造成患者永久性聽(tīng)力損失,最終導(dǎo)致患者單側(cè)耳聾。由于一直以來(lái)缺少簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)有效的治療方案,讓很多臨床醫(yī)生及患者都選擇性放棄了術(shù)后聽(tīng)力重建的干預(yù)措施?!褒彉?shù)生表示,“隨著工作節(jié)奏加快,突發(fā)性耳聾逐步低齡化,發(fā)病率越來(lái)越高,有的可通過(guò)藥物治療產(chǎn)生效果,但對(duì)部分患者來(lái)說(shuō),可能耽誤了藥物治療的最佳治療時(shí)間,即使治療及時(shí),療效也未必好,保守治療可能導(dǎo)致聽(tīng)力不能有效恢復(fù)?!?/p>
同樣的問(wèn)題,也反應(yīng)于小耳畸形,患者及其家屬普遍對(duì)術(shù)后聽(tīng)力重建的重視度不高。對(duì)比雙側(cè)小耳畸形,單側(cè)小耳畸形受重視程度更加不理想?!半p側(cè)外耳道都閉鎖,明顯影響小孩聽(tīng)力、言語(yǔ)發(fā)育和正常生活,所以家長(zhǎng)會(huì)比較重視,治療及時(shí)。但單側(cè)畸形患者另一側(cè)聽(tīng)力正常,部分家長(zhǎng)不一定積極重視。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任黃治物對(duì)此表示,“在嘈雜環(huán)境下和聲音定位方面,單側(cè)小耳畸形患者會(huì)感到一定困難度,對(duì)某些特殊場(chǎng)合交流和學(xué)習(xí)帶來(lái)影響,也提倡早干預(yù)原則?!?/p>
而分泌性中耳炎是很多人在小年齡段的時(shí)候都會(huì)碰到的問(wèn)題,一般可以自愈或者通過(guò)吃藥和手術(shù)的方式恢復(fù)聽(tīng)力。北京市耳鼻咽喉科研究所副主任王碩提醒:如果在聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)發(fā)育期,中耳炎長(zhǎng)期存在,家長(zhǎng)應(yīng)該予以重視,考慮助聽(tīng)器驗(yàn)配。若中耳炎長(zhǎng)期存在,有可能氣導(dǎo)聽(tīng)力閾值會(huì)波動(dòng),骨導(dǎo)助聽(tīng)器是個(gè)不錯(cuò)的選擇。此外,對(duì)于慢性化膿性中耳炎,要根據(jù)患者的病情、聽(tīng)力損失程度和性質(zhì),患者對(duì)外觀的考慮等因素,進(jìn)行個(gè)性化助聽(tīng)器選配。
一直以來(lái),臨床上對(duì)于突發(fā)性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)瘤、小耳畸形和慢性中耳炎這類特殊疾病所造成的聽(tīng)力損失,已開(kāi)發(fā)出一些干預(yù)手段,包括手術(shù)類如外科植入骨錨助聽(tīng)器、傳統(tǒng)的經(jīng)皮骨導(dǎo)助聽(tīng)器、人工耳蝸等。然而,實(shí)際上患者對(duì)生活和社交品質(zhì)的需求在快速提升,他們不僅希望挽回聽(tīng)力損失,對(duì)于干預(yù)手段本身也有了新的要求,包括能聽(tīng)到清晰自然的聲音且隱形無(wú)創(chuàng)無(wú)感等。
隨著技術(shù)的不斷迭代,上述多元化目標(biāo)已經(jīng)可以通過(guò)最先進(jìn)的無(wú)創(chuàng)類臨床方案來(lái)實(shí)現(xiàn),比如醫(yī)療級(jí)骨傳導(dǎo)助聽(tīng)產(chǎn)品。
王碩描述了該臨床方案的助聽(tīng)原理,骨傳導(dǎo)不通過(guò)外耳中耳,而是通過(guò)顱骨的振動(dòng)直接按照這個(gè)振動(dòng)的方式把聲音傳給耳蝸的骨迷路,同樣可以引起聽(tīng)覺(jué)。牙骨傳導(dǎo)則由牙骨傳振動(dòng)耳蝸,“我們雙耳間的骨傳導(dǎo)的方式基本上沒(méi)有太多的耳間衰減,這種的技術(shù),如果成人患者對(duì)外觀有需求,是一種很好地選擇?!?/p>
據(jù)了解,牙骨傳導(dǎo)聽(tīng)力系統(tǒng)具有全球范圍內(nèi)的技術(shù)突破性,它將聲音信號(hào)通過(guò)特殊的裝置,在與顱骨緊密相連的牙齒上產(chǎn)生幾乎無(wú)感振動(dòng),將聲音無(wú)損傳導(dǎo)到耳蝸,中間沒(méi)有皮膚和軟組織的衰減,尤其保留了對(duì)噪音下言語(yǔ)識(shí)別和判別方向至關(guān)重要的高頻信號(hào),是目前唯一能以無(wú)創(chuàng)的方式實(shí)現(xiàn)直接骨傳導(dǎo)的解決方案,并且實(shí)現(xiàn)佩戴的“極致隱形”。研究數(shù)據(jù)顯示,把振動(dòng)單元放到皮膚外的經(jīng)皮骨傳導(dǎo)助聽(tīng)器,皮膚和軟組織會(huì)導(dǎo)致高頻信號(hào)衰減15-20分貝,這相當(dāng)于聲音能量衰減了約10倍。換句話說(shuō),直接骨傳導(dǎo)比經(jīng)皮骨傳導(dǎo)的傳導(dǎo)效率高10左右。
聲佗醫(yī)療董事長(zhǎng)普強(qiáng)凌表示,聲佗醫(yī)療深耕特殊疾病聽(tīng)力行業(yè)領(lǐng)域,目前全球?qū)@倲?shù)超過(guò)130項(xiàng),是專利數(shù)量最多、壁壘最強(qiáng)的中國(guó)本土聽(tīng)力公司。自成立以來(lái),聲佗醫(yī)療已經(jīng)接連發(fā)布上市針對(duì)成人的品音牙骨傳導(dǎo)聽(tīng)力系統(tǒng)產(chǎn)品,和針對(duì)兒童的聰聆迷你型骨導(dǎo)式助聽(tīng)器,并與國(guó)內(nèi)多家重點(diǎn)醫(yī)院及聽(tīng)力中心達(dá)成戰(zhàn)略合作,在創(chuàng)新研發(fā)、商業(yè)化推進(jìn)等多個(gè)方面實(shí)現(xiàn)重要里程碑。
“我們已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了在極度有限的空間內(nèi)對(duì)幾百個(gè)零部件的復(fù)雜集成,并最大化利用本土供應(yīng)鏈優(yōu)勢(shì)將核心零部件成本降低至美國(guó)市場(chǎng)1/7。聲佗會(huì)持續(xù)進(jìn)行產(chǎn)品迭代,通過(guò)全渠道整合和數(shù)字化營(yíng)銷路徑在國(guó)內(nèi)推廣非手術(shù)無(wú)創(chuàng)方案,并攜多方面優(yōu)勢(shì)重點(diǎn)開(kāi)拓規(guī)模巨大的美歐市場(chǎng)。”普強(qiáng)凌表示。
多位專家提到,相比起存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和影響美觀的既往干預(yù)手段,牙骨傳導(dǎo)聽(tīng)力系統(tǒng)無(wú)需手術(shù),助聽(tīng)效果顯著,能夠帶給聽(tīng)損患者無(wú)創(chuàng)傷、音質(zhì)清晰自然、隱形佩戴等獲益,是具有超越性的更優(yōu)選擇,已成特殊疾病所致聽(tīng)損患者聽(tīng)力重建最佳解決方案。