這世上有和我們一樣億萬萬個普通的家庭,如果能通過更科學(xué)人文的方式,通過早期干預(yù)中醫(yī)治未病,幫助大家減少疾病的發(fā)生和痛苦,那會是一件很有意義的事。

——葉開升

在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(簡稱“浙一”)坐診多年的葉開升主任,常憶起孩童時期爺爺給村里人治病的場景:病人慕名找來家里,爺爺觀其面色、雙手把脈,再開具中藥方,還領(lǐng)著自己去山中挖過中草藥,給村中人治療疾患。

也許是從小在中醫(yī)家庭的耳濡目染,葉開升當(dāng)年以“學(xué)霸”高分考入醫(yī)學(xué)院后感于西醫(yī)對一些疾病的局限,又于浙江中醫(yī)藥大學(xué)攻讀中醫(yī)碩士學(xué)位,進入浙一醫(yī)院執(zhí)業(yè),成為一名中西醫(yī)并重的主任醫(yī)師。

多年來接診天南地北的不同患者,葉開升在疾病背后窺見著每一個家庭的動蕩與重建。“在中國社會,很多大病一旦發(fā)現(xiàn)就是中晚期,給人們帶來巨大痛苦。但如果這些病癥能在早期被發(fā)現(xiàn)和重視,結(jié)果很可能改變?！?/p>

中醫(yī)巧施,肺癌患者重獲新生

在浙一見到葉主任的時候,張老師和家屬已經(jīng)瀕臨崩潰邊緣。

張老師現(xiàn)年70多歲,與葉主任是同鄉(xiāng)。2014年5月份,張老師發(fā)現(xiàn)咳嗽時痰中帶血絲,但以為只是偶然,沒有引起重視。直到同年10月,在單位進行教職工常規(guī)體檢時,查出肺部陰影已有5cm大小,而且有部分轉(zhuǎn)移到縱膈淋巴,確診為肺癌晚期。

晴天霹靂,癌癥晚期,放在任何一個家庭上,都是一座不可承受的大山。女兒女婿心急如焚,立馬趕往浙一醫(yī)院找到葉開升主任“葉主任,救救我爸爸吧!”

很快,張老師在浙一接受了手術(shù)治療,當(dāng)時胸外科的主刀醫(yī)生跟家屬說:剩下的時日可能不會超過2年。女兒聞言差點癱倒,老伴和女婿也只能在診室外默默流淚,仿佛死神已經(jīng)向她們摯愛的親人揮起鐮刀。

手術(shù)后主刀醫(yī)生建議張老師接受化療治療,但擅長中醫(yī)調(diào)理的葉主任給出了不同意見:“從中醫(yī)辨證來說,病人現(xiàn)在的證型為淤血凝滯,孱弱的體質(zhì)可能扛不住化療,而這種晚期癌癥術(shù)后其實更適用中醫(yī)調(diào)理,能很大程度減輕病人和家屬的痛苦?！?/p>

在葉主任的建議下,張老師一家堅持了為期半年的中藥調(diào)理。半年過去,一行人回到浙一復(fù)查,發(fā)現(xiàn)張老師身體所有指標竟回復(fù)正常,體力和精神也比之前更好。葉主任又針對其情況按照四時節(jié)氣開具了日常食療調(diào)理養(yǎng)生方案。如今,張老師每年春秋兩季調(diào)理兩次。身體一直健朗穩(wěn)定。

每每回到浙一復(fù)查,張老師和家屬不禁感慨:同期的病友都已先后離世,現(xiàn)世的天倫之樂,多么珍貴難得。葉主任欣慰之余,也有了更深思考:如果家屬能早期重視健康管理中醫(yī)治未病,發(fā)現(xiàn)身體不適的信號,可以大概率避免“確診即晚期”的悲劇。

老陳的故事

老陳(化名)64歲,生病之前,是一家會展公司的老總。多年前他和原配妻子雙雙被確診高血壓。妻子更是因高血壓惡化在家中突發(fā)腦溢血,老陳親眼看到愛人在送醫(yī)院途中自己的懷抱里離世,搶救都來不及。巨大的悲痛過后,他開始重視高血壓問題。

2016年,杭州召開G20峰會,老陳會展事務(wù)纏身,連軸轉(zhuǎn)的高強度工作直接拖垮了身體,他在布展現(xiàn)場突發(fā)腦溢血,被緊急送醫(yī)接受了顱腦開顱術(shù),而這一次的結(jié)果是——左半身癱瘓。出院后的老陳形單影只,也無力再經(jīng)營生意,他變賣了公司與房產(chǎn),住進杭州某高端醫(yī)養(yǎng)中心,開始了漫長的康復(fù)療養(yǎng)之路。

2019年,葉主任來到醫(yī)養(yǎng)中心做專家講座義診,遇上了老陳。在了解老陳的病史、用藥情況及把脈后,憑借多年臨床經(jīng)驗,葉主任當(dāng)即發(fā)現(xiàn)他有二次中風(fēng)的風(fēng)險。

“啊!”老陳也大感震驚,方知自己對健康管理的認識還嚴重不足,在葉主任指導(dǎo)下,他馬上在護工陪同下趕到醫(yī)院辦理了24小時動態(tài)心電圖和24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。果不其然,報告顯示心率過緩,最低時只有一分鐘40次,收縮壓最高到達210(mm/hg)。

在這之后,葉主任帶領(lǐng)的家庭醫(yī)生專家團隊對老陳進行了全面的健康管理和中醫(yī)治未病的干預(yù)治療。通過全身體檢、調(diào)整用藥、飲食干預(yù)、中醫(yī)四時養(yǎng)生等手段,并結(jié)合中藥針灸等中醫(yī)內(nèi)外并治的方法對老陳進行了針對性的康復(fù)調(diào)理。

曾與死亡擦肩的老陳這一次非?！奥犜挕?嚴格執(zhí)行葉主任的醫(yī)囑。至今他血壓保持平穩(wěn),心率正常,二次中風(fēng)的危險早已解除。

最重要的是生活質(zhì)量大幅提高,從左半身癱瘓完全輪椅出行到現(xiàn)在可以適當(dāng)行走。老陳直言“葉主任給了我第二次生命。”葉主任心里感動又溫暖,這件事也堅定了他要把家醫(yī)健康管理中醫(yī)治未病堅持下去的信念。

生存不等于生活

家醫(yī)管理,即家庭醫(yī)生健康管理。從中國社會起步到發(fā)展短短不足三十年,葉開升醫(yī)生較早接觸并將其應(yīng)用于醫(yī)療實踐。

在他看來:生存并不是生命的全部意義,有質(zhì)量、有溫度的生命,才是我們所追求的?！熬拖翊禾觳シN,播下去的種子,不僅為了結(jié)出果實,更為了收獲來年的希望?！?/p>

家庭醫(yī)生的出現(xiàn),便是在患者與健康之間架起了一座橋,及早發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,延長生命的長度,守護每個家庭的健康生活,運用我們老祖宗留下來的豐富的中醫(yī)治未病寶藏,這是葉主任現(xiàn)在著力要做的事情。

“我也有家庭,我的妻子也從醫(yī),每當(dāng)看到我的親人和孩子,我都會想到,這世上有和我們一樣億萬萬個普通的家庭,如果能通過更科學(xué)人文的方式,通過早期干預(yù)中醫(yī)治未病幫助大家減少疾病的發(fā)生和痛苦,那會是一件很有意義的事?！比~主任對未來的規(guī)劃很明晰:用畢生所學(xué)為更多人提供有效的健康管理和中醫(yī)治未病。

“如果家醫(yī)管理和中醫(yī)治未病普及還有很長一段路要走,我愿意做那個先行的人?！保ㄎ?徐爾?。?/p>

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