3月29日,第八批國家組織藥品集中采購在海南省陵水縣產(chǎn)生擬中選結(jié)果,公示結(jié)束后將發(fā)布正式中選結(jié)果。 此次集采有39種藥品采購成功,擬中選藥品平均降價56%,按約定采購量測算,預(yù)計每年可節(jié)省167億元。
業(yè)內(nèi)人士認為,國家集采已步入常態(tài)化階段,后續(xù)對市場沖擊有望逐漸減弱。帶量采購更多是推動醫(yī)保資金的騰籠換鳥,以及對創(chuàng)新藥研發(fā)的支持,創(chuàng)新轉(zhuǎn)型預(yù)計將是藥企提升競爭力的主要途徑。
投標企業(yè)中選比例約70%
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據(jù)介紹,醫(yī)藥企業(yè)積極參與本次集采,251家企業(yè)的366個產(chǎn)品參與投標。174家企業(yè)的252個產(chǎn)品獲得擬中選資格,其中包括5家國際藥企的5個產(chǎn)品,169家國內(nèi)藥企的247個產(chǎn)品,投標企業(yè)中選比例約70%。平均每個品種有6.5家企業(yè)中選,供應(yīng)多元化和穩(wěn)定性進一步增強。
本次集采涵蓋抗感染、心腦血管疾病、抗過敏、精神疾病等常見病、慢性病用藥。 治療甲型流感的磷酸奧司他韋干混懸劑平均降價83%,將大幅提高抗病毒藥物可及性。 一批抗菌藥物價格有效降低,去除了抗菌藥物濫用的經(jīng)濟動因,有利于促進臨床合理用藥。常用降壓藥氨氯地平阿托伐他汀鈣片降價48%。此外, 治療早產(chǎn)的阿托西班注射劑集采前單支價格超過千元,此次集采降至平均240元/支,降幅80%,患者負擔(dān)明顯減輕。
國家醫(yī)保局稱, 2018年以來,國家醫(yī)保局組織開展八批國家組織藥品集采,共納入333種藥品,平均降幅超50%。下一步,將會同有關(guān)部門指導(dǎo)各地及中選企業(yè)做好中選結(jié)果落地實施工作,確保全國患者于2023年7月用上本次集采降價后的中選產(chǎn)品。
首次將肝素類產(chǎn)品納入集采范圍
受益于注射劑一致性評價提速以及集采進入常態(tài)化,第八批集采注射劑占比進一步提升。與此同時,抗感染藥物占比近半。分析人士認為,抗感染藥物多具有抗生素屬性,且本次集采中注射劑劑型占比較高,相關(guān)藥物由于本身的特殊性,主要通過醫(yī)院采購,很難通過布局院外零售市場獲得增量,因此該類藥物能否集采中標對企業(yè)銷售業(yè)績意義重大。
此外,此次 全國集采首次將肝素類產(chǎn)品納入集采范圍。從需求角度來看,肝素是目前使用范圍最廣、凝血作用最有效的抗凝血和抗血栓藥物之一,其在心內(nèi)科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科、普通外科、腫瘤科、婦科、呼吸科以及兒科治療中均可發(fā)揮作用,市場需求旺盛,且逐年增長。
以心內(nèi)疾病為例,隨著人們生活方式、飲食習(xí)慣的變化,人口老齡化不斷加快,各類慢性病發(fā)病率隨之增加,全球心血管和腦血管疾病的發(fā)病率及死亡率逐年遞增,肝素類產(chǎn)品市場需求逐步擴大,在我國藥品集采“應(yīng)采盡采”的背景下,延續(xù)了對集采藥品普惠性的重視程度。
中航證券認為,依諾肝素和那屈肝素注射液是目前我國低分子肝素制劑產(chǎn)品中市場最為成熟、使用最為廣泛的低分子肝素制劑產(chǎn)品,但大部分市場份額長期由海外企業(yè)占據(jù)。在藥品、耗材集采加速推進的背景下,集采針對這類發(fā)展成熟、同類產(chǎn)品豐富度較高的行業(yè),將著重考量企業(yè)的研發(fā)能力和產(chǎn)品能力,國產(chǎn)化提升仍將是行業(yè)主要投資邏輯,市占率較小的企業(yè)有望通過集采實現(xiàn)以價換量,實現(xiàn)業(yè)績增長。
此次集采的另一個特征是,藥物納入集采目錄標準有所提升。此前,藥物入選集采的標準為“3+1”或“4+0”,即三家仿制過評+一家原研或四家仿制過評 ;第八批集采中,藥物入選的標準提升為“4+1”或“5+0”,競爭廠家數(shù)量需達到5家方可觸發(fā)集采條件。中信證券認為,藥品納入集采的標準呈邊際緩和趨勢,為未來藥企仿制藥產(chǎn)品的研發(fā)戰(zhàn)略和一致性評價工作提供了重要的參考意義。
推動藥企加速創(chuàng)新轉(zhuǎn)型
中信證券認為,國家集采已進入常態(tài)化階段,推動藥企加速創(chuàng)新轉(zhuǎn)型。后續(xù)對市場沖擊有望逐漸減弱。集采的重心已向注射劑領(lǐng)域轉(zhuǎn)移,推進步伐逐漸加快。預(yù)計臨床用藥大、采購金額高的仿制藥重磅品種(包括注射劑)將不再是藥企的利潤增長點。帶量采購更多是推動醫(yī)保資金的騰籠換鳥,以及對創(chuàng)新藥研發(fā)的支持,創(chuàng)新轉(zhuǎn)型預(yù)計將是藥企提升競爭力的主要途徑。
中航證券認為,國家藥品集采自2018年第一批啟動以來,目前已經(jīng)第八批,相關(guān)政策已經(jīng)趨于完善。隨著集采中選品種越來越多,價格降幅預(yù)期、中選比例或?qū)⒅鸩节呌诔墒旆€(wěn)定。隨著藥品集采逐漸步入常態(tài)化,未來行業(yè)持續(xù)分化,龍頭效應(yīng)進一步凸顯。在此背景下,生產(chǎn)管線豐富,研發(fā)能力突出,競爭格局較好的企業(yè)有望從中獲益,在競爭中脫穎而出。
中航證券表示,短期來看,目前醫(yī)藥行業(yè)整體估值水平仍然處于歷史底部位置,行業(yè)基本面整體依舊穩(wěn)健,隨著年報和一季報逐漸披露,部分業(yè)績超出預(yù)期的個股值得關(guān)注。長期來看,隨著藥品、耗材帶量采購工作持續(xù)推進,安全邊際高、創(chuàng)新能力強、產(chǎn)品管線豐富和競爭格局較好的企業(yè)有望在長周期持續(xù)受益,建議繼續(xù)圍繞創(chuàng)新藥及創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)鏈、高端醫(yī)療器械、醫(yī)療消費終端和具備稀缺性和消費屬性的醫(yī)療消費等布局,同時挖掘估值相對較低的二線藍籌。